黄志强院士在家乡本人雕塑前留影。 301医院提供 摄

黄志强参加医疗队。 301医院提供 摄

中新网北京7月30日电 题：解放军总医院军医黄志强：患者的生命高于一切

作者 王继荣 罗国金 张奎

2015年4月24日，解放军总医院，一位满头华发、面容安详的老人，永远离开了他钟爱的肝胆外科事业，离开了他牵挂的万千患者，离开了他挂念的家人、同事和学生。

这位老人就是享年93岁的医学大师，中国肝胆外科奠基人之一、中国工程院院士、解放军总医院专家组原组长黄志强。

“医生就该高标准要求自己”

16岁学医，22岁行医，在跨越两个世纪的职业生涯中，黄志强一直孜孜以求着这样一个目标：治别人治不了的病，开别人开不了的刀，让更多的人远离疾病的痛苦。他常常说，“做工作就要做得最好。医生就该高标准要求自己，因为我们面对的是患者。”

黄志强做手术看起来“慢”。他说“可能和自己的性情有关系，我做手术并不快”。熟悉他的同道都知道，黄志强做手术其实很快：基本功扎实，解剖清晰，判断准确，没有多余的动作，看起来慢，实际时间用得很短，一台手术看下来，就像是在欣赏一门艺术。

尽管自己手术技术非常精湛，但黄志强却认为，仅靠技术永远不会成为优秀的外科医生，手术做得快说明不了什么，关键是要做得好，判断准确，想得周到，应急情况下，能果断正确地处理突发事件，挽救患者生命。而没有扎实的临床学科基础，缺乏细致的观察力和较强的分析判断力，不能时刻将术中悬而未决的问题放在心上，这样的外科医生只能算是“开刀匠”。

黄志强有一个自己为之痴迷的世界。他经常面对一个病人的片子，一看就是一个小时，对周围发生的事情充耳不闻。有时为了判断病情，他能在病人身边坐上整整半天，详细记录病人呼吸、引流、排泄物等生命体征的变化。正因为对病人的病情了如指掌，黄志强总能在复杂病历的会诊中，一下子抓住主要病情，并给出针对性治疗方法。

在一次会诊中，经过血管造影、CT检查确诊了一位肝脏肿瘤患者，在场的其他专家一致附议。就在会诊即将结束时，主持者按惯例征询一直默不作声的黄志强教授的意见。黄志强缓缓说道：“我认为不太像。”

一语惊四座。为患者开腔手术探查的当天，结果正如黄志强所料，不是肝脏肿瘤，而是因为位置突前与肝脏重叠的腹膜后肿瘤，所以造成了错觉。

手术过程中，医生面对的病情充满着特殊性、复杂性。面对生命濒危的病人，外科医生可能会有两种态度，是知难而退还是迎难而上？黄志强总是选择后者。

1995年的一天，解放军总医院收治了一位特殊的病人。这是一位来自内蒙古身患重症急性胰腺炎的全国劳模，入院前曾在当地医院进行紧急剖腹探查手术，术后出现严重的脓毒症状，生命垂危，无奈之下被紧急转送北京救治。

检查结束后，黄志强一言不发，反复研究病人病例并通过电话询问此前手术的详细情况；第二天，双眼通红的黄志强组织了会诊，在所有人都发表完意见后，他喃喃自语：有希望！第三天，疲惫的黄志强再次组织了会诊，并非常慎重地确定了手术方案。为了这个方案，黄志强一直在不眠不休地工作了整整三天。

这次手术，黄志强改变了病人的体位，从背侧开刀切除，让所有愕然。原来，胰腺属于后腹膜脏器，在那之前我国胰腺手术都是从腹腔正面开刀切除胰腺坏死组织。

这看似小小的体位改变，融进了黄志强昼思夜想的对病人病情的个性化分析。病人情况危急是一方面，在经过一次紧急剖腹探查手术后，如果继续沿用开腹手术切除胰腺，那二次伤害必将让患者后期恢复极其缓慢。同时，体位的改变对引流腹腔内坏死组织有着至关重要的作用，对于去除残余死角的坏死组织效果更加明显。术后第二天，病人的体温就开始下降，感染也得到有效控制，创伤愈合正常，手术获得成功。

解放军总医院骨科的卢世璧院士是黄志强多年的同事和朋友。在他看来，黄志强对自己的高标准要求，体现在他对临床研究的极端重视上。“黄院士对于每一个病例都是非常重视，这一点值得所有外科医生学习。”卢世璧不止一次看到，90多岁高龄的黄院士还在坚持查房，遇到特别疑难的病症，他常常把头一天看过的片子留下来，第二天、第三天继续研究，仔细琢磨。过后，再主动把病人找来，向其讲解病情。

“生死相托，永不言弃”

“生死相托，永不言弃”——在解放军总医院重症医学科的楼道里，悬挂着这样一幅题字，落款人是黄志强。重症医学科里的人都说，这是黄老一生恪守的座右铭，更是他对每一个患者的承诺，同时也寄予着他对后辈们的嘱托。

在解放军总医院，流传着这样一个故事：黄志强一直记不清自己的生日，在填写履历表时，为了方便记忆，索性就选了1月1日作为自己的生日。然而，黄志强在查房讨论中他能脱口说出二、三十年前诊治过的病人的病情特征和手术方式，跟病历上的记录丝毫不差——这足以见得他在病人身上所花费的功夫之深。

医生的本分是什么？在黄志强眼中，除了在医疗岗位拼搏外，还要时刻把患者的利益放在第一位。因此，不论是领导干部还是普通病人，黄志强都专心致志，不放过任何一个疑点。

黄志强细致入微的诊疗作风赢得了每一位患者的信赖，慕名而来的患者也越来越多。来自全国各地的患者经常是不分时间和地点，往往是打乱了黄志强的工作和生活秩序，但他从不怕麻烦，总是认真对待，千方百计为患者解除病痛。他常说，患者大老远跑来找你，很不容易，不能让病人失望。

一位慕名而来的肝胆结石患者，带着厚厚一沓病历和影像资料来到黄志强的办公室门前等候着，当他得知黄志强教授刚下手术台时，便准备改日再来，但黄志强硬是坚持给他看完病才走。

黄志强对熟悉和掌握病情格外看重。凡由他主刀诊治的病人，术前都要反复细致询问、查体和阅读影像资料，不放过任何疑点。他了解的病情往往比下级医生更详细。在查房讨论或授课时，他能脱口说出多年前诊治过的疑难病病人的姓名、病情特征及手术方式，让知情者吃惊不已。

黄志强一生为病人做了多少台手术？没人知道。但是，重症监护科所有的医生和护士都看到，90多岁高龄的黄老，依然坚持来重症监护室查房，直到他再也走不动了。

他说：“对于医生来讲，患者的生命高于一切。患者将生命托付给了我们，这是对我们的信任，我们也是他们康复的希望，医学容不得任何差错和闪失，因为任何一点闪失，都会使患者失去最后的希望。”(完)